Indicaciones previas a la toma del aire espirado

1- El paciente no puede ingerir el día previo al examen ningún tipo de fibra, verduras o vegetales que aumenten la concentración de aire espirado ni que retarden el ritmo de vaciamiento digestivo.

2- El paciente tendrá que realizar un ayuno de 12 horas, sin ingesta de alimento y sólo líquido previo a la realización del punto 3.

3- El paciente no deberá fumar, realizar ejercicios físicos vigorosos media hora antes o durante la realización del estudio.

4- Hay que preguntar al paciente sobre la ingesta de ATB (antibiótico) recientemente o diarrea recurrente o reciente dado que las mismas pueden alterar el resultado normal del estudio.

Sensibilidad de la prueba

Aumento de hidrógeno en la respiración tras la ingesta de lactosa. Es un examen no invasivo y fácil de realizar. Consiste en ingerir 25 gramos de lactosa tras 12 horas de ayuno, se toma una muestra basal y otra cada 10 minutos durante una hora y cada veinte minutos durante dos horas. El valor basal normal es menos de 10 partículas por millón. Valores sobre 20 partículas por millón después de los 80 primeros minutos se considera valores diagnósticos. La sensibilidad es de 89% a 100%, y la especificidad, de 69% a 100%.. La prueba de hidrógeno espirado con lactosa tiene falsos positivos y negativos. Los falsos positivos ocurren cuando el tiempo de ayuno es insuficiente o cuando el paciente duerme o fuma durante el examen. Los falsos negativos se ven con el uso de antibióticos o en presencia de diarrea grave, enfermedad pulmonar crónica y bacterias no productoras de hidrógeno (entre 5% y 10%).